外科手术严重误投抗生素


中国时报                           

       台湾地区抗生素不当使用问题严重,XX卫生研究院调查五百多个外科手术个案用药情况发现,半数医师使用抗生素的时机、用量与剂型错误,七成外科医师过量给药,三成医师太晚给药,以致于抗生素用量超出正常用量的三到十四倍之多。

       前XX卫生研究院临床研究组主任、现担任国卫院科技顾问的何曼德昨日指出,世界各国门诊抗生素用量以每年每千人平均使用抗生素廿一剂的西班牙最多,而国内的平均用量比西班牙还多出六剂,才是真正的世界第一。

       何曼德指出,台湾外科手术滥用抗生素的问题也很严重,国卫院二○○一年委托卫生署疾病管制局调查共五百个接受疝气、扁桃腺切除及人工膝关节置换等外科手术的个案后发现,有半数外科医师使用抗生素的用药时机、剂量、与剂型错误百出。

       何曼德说,七成外科医师的用药错误发生在用量上。一般来说,伤口愈合所需时间约三天,抗生素药量约在一、二剂就足够;但省内外科医师给药远超过三天,甚至一口气给上半个月的都有,导致病患接受的抗生素量,比实际需要高出三到十四倍之多。

       另外一个错误则是出在用药时机上。何曼德说,为预防感染,外科清创手术正确的预防性投药,应该要在手术前半小时施予,但是却有三成外科医师,等到手术之后才给。

       第三个错误是用错了剂型。他指出,对于接受外科手术的病人,由于要确保抗生素能在发挥全面性预防的效用,应该要选择能全身循环的注射剂,但省内外科医师并没有注意到。

评论

       我每次都在强调滥用抗生素的严重性, 很少人理会, 现在西医自己说出此一情形, 证明我是对的, 问题是有用吗? 台湾的人们仍然照样使用, 即使见了棺材也不会后悔的, 台湾有一天会毁灭的, 是毁坏在自己手上, 这是肯定的。

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