滥用抗生素肺炎双球菌抗药性世界第一
多数的呼吸道感染为病毒导致,不需要使用抗生素,但根据国卫院调查,三分之一使用抗生素的国人,病因是遭病毒感染,美国此一不当使用抗生素比例仅千分之一,滥用抗生素易造成人体抗药性细菌增强,严重者未来恐将面临无药可用的地步。
国卫院临床研究组主任何曼德依健保申报资料,在十家医学中心,挑选五十种常见感染症进行分析,发现呼吸道感染疾病中以肺炎抗药性问题最严重。肺炎双球菌对盘尼西林的抗药性已达百分之五十,葡萄球菌在部分医院的抗药性更几达百分之百,都已是世界第一。
何曼德表示,导致细菌产生抗药性现象主因之一,为医生开立不必要的抗生素,像多数的呼吸道疾病是病毒导致的,不需要使用抗生素,但因看诊时间太短,无法厘清原因,就让病人吃了许多不必要的抗生素。
根据健保数据分析,三分之一使用抗生素病患,并非细菌导致,而是病毒感染,不当的用药,反使抗生素抗药性增强。
另一个重要原因,是民众误认抗生素是消炎药,自行服用,事实上抗生素只对细菌有效,罹患呼吸道感染通常是病毒所致,吃抗生素不但无效,还造成体内其他细菌产生抗药性,增加日后治疗的困难度。
要减低台湾抗药性问题的严重性,对于医院用药,何曼德提出两个主张,分别为减少术后预防用的抗生素及上呼吸道感染的抗生素量,前者詀院内使用抗生素量的四分之一,后者占门诊使用抗生素量的三成;另搭配民众滥用成药习惯、减少畜用抗生素等努力,台湾抗药性比例应可逐年降低。
抗药性研究同时针对健保数据库进行分析,发现一年内因上呼吸道感染的患者,占总门诊人数的二十三%,但使用抗生素的比例却为门诊总用量的三十一%,显示许多国人已吃下不必要的抗生素,间接造成抗药性细菌的产生。
评论
诸君请看此篇报导, 实际情况比这更遭, 但是有用吗? 专家一再提醒, 人们还是我行我素, 照吃不误,许多病人住院时是胃病或心脏病, 结果因为住院而感染到医院里的病毒, 由于有很强的抗药性, 根本无西药可以控制, 于是死亡, 你说冤不冤枉。 不住院又害怕, 住院后又感染到医院里的病毒, 所以我常说, 人们之所以会死, 是吓死的及笨死的。 原本根本没有疾病足以制人于死的。
汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2002年006月25日