未蒙其利先受其害20

吃抗凝血药忘了说 开刀险丧命

更新日期:2009/07/12 04:09

记者方志贤／高县报导  

高雄一名70岁老先生患有退化性脊椎孔狭窄，必须进行手术，他和当护士的女儿在术前均明确告知医疗人员，未服用阿斯匹灵，但手术时，伤口血流不止，再次求证于病患的家庭医师，才得知老先生服用与阿斯匹灵具同样抗凝血的药物，经紧急处理后，手术顺利完成，老先生也平安出院，未发生不幸。

另有一位80岁老先生，平时身体硬朗，也没有特别理由，在医师建议下，长期服用阿斯匹灵，结果造成颅内硬脑膜下慢性出血，所幸及早发现，停药后，慢慢康复。(想吃阿斯匹灵来预防心脏病，结果得到脑出血，真是未蒙其利先受其害。)

高雄长庚脑神经外科副教授李道真表示，医界不时传出有病人因服用阿斯匹灵，或服用与阿斯匹灵效果相近的抗血小板凝集药物clopidogrel（或称血小板凝集抑制剂），术前未告知医师，导致开刀时，出血不止，紧急输入新鲜血浆或血小板，才止住出血。

他说，阿斯匹灵是1897年德国拜耳公司发明，有消炎及止痛作用，目前被应用于抑制凝血，可说「老药新用」。另外抗血小板凝集药物clopidogrel，因胃肠的副作用较少，也被广泛使用。(西药厂说药物功效时，就会夸大其辞，说到药物副作用时，就会轻描淡写，真是坏透了，这长期服用阿斯匹灵的副作用就是胰脏癌。)

长期服用低剂量阿斯匹灵约75至100毫克可降低心脏血管疾病死亡率。但李道真认为，东方人对阿斯匹灵的耐受度较低，出血问题较常见，且东方人心脏病机率低于欧美，因此是否需长期使用阿斯匹灵来预防心血管疾病的发生，仍有讨论空间。(根本就不需要服用这阿斯匹灵来预防心脏病，越吃越容易得到脑溢血。)

李道真也提醒，患有脑血管、心血管阻塞疾病而需长期的服用抗血小板凝集药物的患者，应熟知此药的风险，并在手术，包括拔牙、疝气等小手术前，告诉医师。若非病情急迫，建议停药两星期再手术。

患者若长期服用抗血小板凝集药物时，也不要随便再服用市面上的保健补品，如纳豆、银杏等，因这些补品常有「通血路」（即抗凝血）的作用，可能对食用者造成出血的并发症。

术前应告诉医师的事

1.有何潜在疾病，例如高血压、糖尿病、气喘、中风、心脏、肝脏、肾脏等疾病。

2.是否有药物过敏？是否会异常出血？是否服用阿斯匹灵等抗凝血药物？抗过敏药或类固醇药物？

3.是否已怀孕？有无抽菸、酗酒的情况？最近一周内，是否有感冒或身体不适？例如胸痛、头晕、发高烧等症状。

4.是否有传染性疾病？例如肝炎、艾滋病、肺结核等。

5.是否有不良麻醉反应纪录？包括其他家族成员在内。

（记者方志贤整理）

（上文括号中红字部分是倪师点评）

未蒙其利先受其害

阿斯匹灵是酸性药物，对胰脏跟胃肠非常不好，长期服用下来就会有得到胰脏癌跟脑溢血的副作用，真是不可以服用的药，如果是应急还可以，但是要用阿斯匹灵来预防心脏病，却是适得其反，因为这阿斯匹灵会让血管变细，容易破裂，于是造成脑溢血，这种后遗症远比心脏病还要危险，大家可以服用中药或是练气功来预防心脏病的突发，只有中医可以预先知道病人的心脏病即将发生，西医是无法预知的，也就因此而让许多相信西医学的人，甚至包扩医师在内，都无法避免心脏病的猝死，请大家相信中医学吧，举世只有中药可以替大家预防心脏病的突发。

汉唐中医 倪海厦谨记于2009年07月12日