2008年临床实习跟诊心得56

坐在奥兰多机场等待登机，窗外的蓝天映在闪亮的机翼上，身边旅客熙熙攘攘。静静的回想这两个礼拜，彷佛做了一场美梦！

犹记得收到颜师兄发来的好消息，心中真的是大大的吓了一跳；没想到自认还在中医幼幼班的我有幸能参加跟诊的行列！一方面怀抱着兴奋的心情准备机票及行李；另一方面又怕程度不如人，只能再抓紧时间，认真的准备。

第一天跟诊就遇到十来个病患，每位患者各有不同的症状，着实给了初来乍到的我一个超级震撼教育！手写笔记的速度永远跟不上老师详细的速度，所幸有录音文件备份，以及好心的师姐伸出援手才能利用空闲时间再将笔记补齐。

除了学习老师的专业知识，更值得学习的是老师对待病人的心意！时而幽默、时而严肃；待患者有如朋友，适时给予鼓励、给予安慰。让我最印象深刻的是一位初诊时身上、脸上、颈部到处长满大片红斑的女生，这位白人女性因为想解决皮肤搔痒的问题而服用及涂抹了世纪毒药之一『类固醇』，皮肤搔痒的问题非但没有解决反而是在皮肤上长出了不规则的红斑，搔痒加剧之外，更加的抓不胜抓！这位女生到诊间时，虽然有着漂亮的五官以及模特儿般的身材，但脸上忧郁、沮丧、完全的对自己失去自信。老师在问诊之间除了安抚她不安的情绪更时时的给他心理建设以及鼓励；老师体贴的心意充分的让病人感受到，让她长期不安的心及皮肤问题终于有解决的希望，让这位可爱女生的泪水像断了线的珍珠，泪水中包含着自己的问题终于被了解也包含了终于有被疗愈的希望的快乐！持续的治疗了两个礼拜，在我要离开的最后一次跟诊再看到这位可爱的女生时，她皮肤上的红斑减退了许多、原本搔痒到无法入眠的问题也几乎没有了，脸上的笑容充满着自信以及对老师的信任。能够让患者对医者充满信任是多么不容易的事，但老师凭着高超的医术以及亲切的态度，轻易的就让患者对他充满了信任！

但同样的，也有患者来找老师治疗，却充满了不配合。一位华人面色黑黄有若烤的焦黑黄的地瓜皮，老师希望这位华人患者在接受治疗的同时，停止所有的西药注射以及服用。在跟诊期间看着这位患者的气色由焦黑黄慢慢转淡，看起来慢慢的好转中，实在很为他高兴！然而，在我要离开的前两天，再看到他时，气色又再一次的接近焦黑黄。经老师问诊后发现他仍有注射西药后，老师明确的请他早日回家，请他到他家附近找老师的学生接受诊疗。这样的对待病人而言看似残忍，但老师事后对我们说明，让我们了解到：若是病人不愿意配合，就算再怎么努力，也仅止于延长寿命，并无法使其痊愈，与其做无效的治疗，倒不如让他回到家，在有家人陪伴在身边的情况下渡过最后的这些日子，在熟悉的环境下病人的心情会比较安定；而不要让病人在不配合治疗的情况下再多花这些钱。这则是另外一种体贴病人的心意！

透过这两个案例也让我感到一些矛盾，中国千年医术的精髓通常是这些西方人愿意彻底配合，他们愿意上网找资料，研究并了解西药对人体的伤害；反而有些华人，不愿意去了解西药对人体的荼害，而一味的崇尚、相信西药，直到身体被西药伤害到无以附加，再回头来想要找老师收尾，找到了老师却又不愿意配合！这到底是一种什么样心态？实在是令人又气又觉得他可怜。此时，只能希望经方早日成为医疗的主流，让民众不会再受到西药厂的毒害！

就像老师常对病人说的一句话：『把第一次诊疗的机会给经方中医，保证疗愈的速度远超过你的想象！』透过这次的跟诊机会，更是让我真真正正的相信！

这次的跟诊跟老师学习到的实在是说不尽、数不完，除了再一次的跟老师道谢之外；也要谢谢JACK、JENIFER位我们安排住宿以及交通。药房的EMMA、李大哥让我们在帮忙抓药的同时认识许许多多的药材以及师兄、师姐们的照顾及解惑。

同时也愿天下疾病之人皆有所治。

　于同学 敬上09/23/2008于台湾

　老师评语

我不知看过多少同样的这种情形，真正的美国人相信中医，而华人反而不相信中医，于是就闹出许多大笑话来，这些相信西医的华人，死到临头时，还是很执迷的选择相信西医，而地道的美国人，因为太了解西医学了，所以当然是不会相信西医了，我想所有跟诊同学现在都有这种共同的看法了。事实胜于一切，所以我是非常不喜欢替美国华人看病的，真是很让人气馁，美裔华人实在是迷信西医学啊。

　汉唐中医  倪海厦谨记09/24/2008