2010年07月23日跟诊之诊疗日志14 nhx426

今天一位美国中年男士来复诊，他的肩项肌肉仍然抽动不止，也因此使得他的睡眠质量不好，所以今天我改用黄连阿胶汤加真武汤的合方给他，此人以前就是属于神经紧张型的人，所以看病问诊时，废话一大堆，实在让我无法专心，这种病人很多，他们不知道这种做法，只会让医师更抓不到重点，在治病上徒增许多困扰而已，于事无补。

我们现在开始要求来诊病人必须使用七言绝句的写诗法，来陈述自己的病情症状。举例说明：夜间失眠又盗汗，小便深黄又便秘，口渴喜冷双脚冰，体力很差意消沉。利用这种简单的说明，我们就可以抓住重点，这样才对病人最有利。

一位来自密执安州的美国中年妇女来诊，其神经痛有十一年之久，痛从督脉里上门牙中间开始痛，然后延着口腔上顶向左侧痛，时常引起双颊紧痛，此女的开刀记录很多，像肾结石，胆结石，子宫卵巢切除等，吃很多西药止痛药与维他命等，现在还是一身病，其双手苍白无光又冰冷，双手的脉象是细小无力，双脚也是冰冷的，大部分时间觉得身体是比较冷的感觉，这些症状都显示出，过去的十一年来，此女犯下许多严重的错误，做了许多自以为是的决定，所以至今仍然没有任何好转迹象。

我告诉她，妳已经错了十一年，所以才有今天，她先生点头表示我是对的，但是此女却没有听懂我说的话，没有常识的人，真是很可怜啊。此女如果不听我的建议，这种痛是不会消失的，继续服用西药的后果就是洗肾、或是得到肝癌之类的病，而痛却还是会很顽强的继续困扰着她的，这种人就是迷信西医药的可怜虫，许多台湾人也是这样的在犯错中。

今天病人不多，而且多是小病痛，所以日志就简单许多。这次参加跟诊训练的同学很多，也非常优秀，能得天下英才而教之，真是很开心的事。

汉唐中医 倪海厦

谨记于佛州2010年07月23日

整理：初心

编辑：曾一洹

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